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精準醫療,一步到“胃” | 玉林市第三人民醫院成功開展首例CT引導下經皮胃造瘺術

2023-02-03

近日,玉林市第三人民醫院血液腫瘤科成功開展醫院首例CT引導下經皮胃造瘺術,為頸部食管癌病人再造營養支持通道。解決了進食難問題,為經口進食困難患者帶來福音。


吃不下飯、營養跟不上

腫瘤患者飽受折磨


俗話說:“人是鐵,飯是鋼!一頓不吃餓得慌。”但對于有些人來說,他不是不想吃,而是沒有辦法吃。這位病人就是如此。



CT顯示:食道腫瘤已完全堵塞食管,病人無法吞咽。


此病人是一名確診2個月的頸部食管惡性腫瘤患者,由于食道腫瘤已完全阻塞食管,無法進食,身體日漸消瘦,更糟糕的是,還會大幅度影響到腫瘤治療效果,急需打通營養通道。但腫瘤已經完全堵住咽喉部,不能進行普通的插胃管,為此,醫療團隊決定為病人行創傷及風險最小的CT引導下經皮胃造瘺術。


在術前的充分準備下,術程進展順利,手術成功實施,患者安全無痛苦,獲得了病人及家屬的高度認可!


營養一步到“胃”

經皮胃造瘺術為患者生命續航


咽喉部位腫瘤、舌癌、食管癌、食管胃結合部腫瘤等患者常常表現為不能進食,營養狀態差,導致機體功能下降,影響進一步治療。以及在腫瘤治療期間或治療之后出現嚴重的不良反應會影響患者進食,導致不良后果,降低患者生存質量。對此,針對這部分患者來說,經皮胃造瘺術能幫助他們解決“吃飯問題”,使得他們更有尊嚴、有質量地活著。


經皮胃造瘺的優勢:與腸外營養相比,經皮內鏡下胃造瘺是幫助進行腸內營養,比起腸外營養也就是打靜脈針、打吊針這種方式更有優勢,因為這種方式更接近生理狀態,營養全面,也經濟、安全。


CT引導下經皮胃造瘺術更是具有定位精準、創傷小、恢復快、并發癥少、適應癥廣、術后可立即進行胃腸內營養等諸多優點,現已成為經口進食困難患者行腸內營養支持的重要選擇之一。


經皮胃造瘺術適應癥:經皮內鏡下胃造瘺術適合于各種原因不能進口飲食,而胃腸道功能正常的患者,如食管癌、腦部的疾病腦炎、腦腫瘤、腦出血或神志不清、不能經口進食者,口、頸部、喉部手術后不能進食者,但又需要營養支持的患者。


但消化道完全梗阻者、大量腹水者、胃部疾病者不適合進行穿刺造瘺術。